هپتاکتومی لاپاروسکوپیک به طور تدریج برای درمان بیماری مختلف در جراحی هپتابوبیلی استفاده شده است. توسعه هپاکتومی لاپاروسکوپیک تکامل دسترسی جراحی است. تجربه جراح، موقعيت تومور، اندازه بيمار و آناتومي کبد همه faktورهايي هستند که انتخاب جراح استراتژي و تکنيک جراحي را تأثير مي دهند. با توسعه تکنیک لاپاروسکوپیک، دسترسی جراحی جراحی جراحی حشر، آغاز و توسعه شده است. No consensus has been reached on laparoscopic hepatectomy approaches in China.
در طول ۳۰ سال گذشته، هپتاکتومی لاپاروسکوپیک به تدریج بیماری مختلف در جراحی هپتابوبیلی کاربرد شده است. هپتاکتومی لاپاروسکوپیک در مرحلههای میدان باز از هپتاکتومی لاپاروسکوپیک (مرحله اول) راهنمایی به دید، میدان لاپاروسکوپیک هپتاکتومی لاپاروسکوپیک (مرحله توسعه) راهنمایی به دید، لاپاروسکوپیک هپتاکتومی (مرحله کامل) راهنمایی به تکنولوژی و لاپاروسکوپیک هپتاکتومی (مرحله توسعه) راهنمایی شده است. Thus, the development of laparoscopic hepatectomy is a derivation of the surgical approach. تجربه پزشکی، موقعیت تومور، اندازه بیماری و آناتومی کبد همگی عوامل تأثیری در انتخاب استراتژی و تکنیکی جراحی هستند. حجم هپاکتومی لاپاروسکوپیک در بعضی مرکز پزشکی بالا و بالا از هپاکتومی باز بیشتر است، ولی حدود ۲۰ درصد کل سرعت هپاکتومی اذیت کننده در چین است. بنابراین، مدیریت ویرایشگری روزنامه چینی جراحی گاستروintestinal، متخصص های داخلی در مناطق مربوط به فرمول "کنسوس ekspertی چینی در لاپاروسکوپیک دسترسی جراحی جراحی جراحی جراحی جراحی جراحی جراحی (۲۰۱۳) بعد از چندین بحث، هدف گرفته است که دسترسی لاپاروسکوپیک را استاندارد کند.
زیر دیدگاه لوپاروسکوپی، فضای عملیات یک faktor مهمی است که تاثیر جراحی میکند. طبق فضای عملیات، دسترسی جراحی به عنوان دسترسی شکم، دسترسی بازگردانه، دسترسی شکم، یا دسترسی شکم شکم تراکو متصل می شوند.
(من) نزدیک شکم
As most of the liver and its tumours are located in the abdominal cavity, laparoscopic hepatectomy mostly adopts the abdominal approach.
نزدیک لاپاروسکوپیک یک منطقه وسیع دید دارد، که با تمرین جراحی رسمی باز است، و بیشتر تومورهای کبد می توانند بعد از اینکه کبد به حق آزاد شود تحقیق کنند.
(ii) روش بازگشت
بین منطقه کبد خالی و گلاندی آدرینال راست بیرون peritoneum کثیف یک فاصله بزرگ آناتومی وجود دارد. این فاصله برای ایجاد یک کانال فضایی، یعنی روش بازگردانه استفاده میشود. این دستور می تواند مستقیما به منطقه خالی کبد رسید، و اگر نیازی داشته باشد، لاب سپس راست کبد می تواند به طور مناسب آزاد شود تا یک منطقه بزرگتر برسد، تا ابزارها بتوانند به منطقه جراحی ایده برای عملیات آسان برسد.
(III) روش توراسیک
استخراج از طریق دسترسی خاکستری یعنی انفجار یک ریه و انفجار یک ریه در زیر دید مستقیم برای ایجاد یک کانال برای آشکار خطر کبد زیر دیوفراژیک و اجرای تغییرات hepatic است. این دستور توسط محیط طبیعت شکم بیمار محدود نیست و برای بیماران با تاریخ جراحی بالای شکم مناسب است، مثل سرطان کبد، سرطان رنگت یا سرطان گاستری با metastasis کبد.
iv) روش شکم تراکو
Liver lesions located under the diaphragm are deep and often adjacent to the hepatic vein and inferior vena cava, so there are problems such as restricted field of vision and difficulty in revealing, difficult to reach the surgical instruments and bleeding is not easy to control. نزدیک توراسیک سودهایی از راه کوتاه و مستقیم اثبات بیماری دارد.